Prosztata olcsó kezelés, Prosztata problémák

Prostatitis: diagnózis és kezelés Az FDA január 8-án kiterjesztette a Teleflex Incorporated tulajdonát képező, eredetileg a NeoTract által kifejlesztett UroLift System minimálisan invazív, prosztata-megnagyobbodás kezelésére alkalmazható orvostechnikai eszköz engedélyét.

Hűtött prosztata-termoterápia

A készülék egy kézi orvostechnikai eszközzel behelyezhető permanens implantátum, amely az engedély kiterjesztésének köszönhetően már cm3-es, súlyosan megnagyobbodott prosztata esetén is alkalmazható. Az implantátum behelyezése nem igényel sebészi beavatkozást vagy a prosztata mirigyszövetének részleges eltávolítását. Az UroLift alkalmazásának klinikai vizsgálatokkal igazolt előnyeit Pont a prosztatitis kezelésére Teleflex a márciusában, Barcelonában megrendezett Európai Urológiai Társaság éves konferenciáján ismertette: az eszköz azonnali megkönnyebbülést jelent a benignus prosztata-hiperplázia BPH, benign prostatic hyperplasia tüneteivel szemben.

Az UroLift System implantátumról Az implantátumokat és a behelyezéshez szükséges készüléket a ben alapított NeoTract fejlesztette ki, majd dobta piacra ben, ám a de novo k FDA-engedélyt csak ban kapta meg. A NeoTract ös árbevétele 18 millió dollár volt, ami ban 51 millióra, ben millióra nőtt, és az UroLift implantátumot világszerte több mint ezer férfi kapta már meg.

Becslések szerint a BPH elleni kezelések globális piaca 30 milliárd dolláros nagyságrendű, ezért nem meglepő, hogy a Teleflex Incorporated ben 1,1 milliárd dollárért felvásárolta a NeoTract céget.

A NeoTract ben egy újabb vizsgálatot NCT - Study of Median Lobe Prostatic UroLift Procedure is indított, melyben 48 olyan 50 év feletti beteget kezeltek, akiknél megnagyobbodott a prosztata középső lebenye is, ennek a vizsgálatnak az eredményei alapján terjesztette ki az FDA az Prosztata olcsó kezelés nagyobb méretű prosztata esetén történő alkalmazásra. A klinikai vizsgálatok során észlelt mellékhatások enyhék vagy közepes súlyosságúak voltak, leggyakrabban véres vizeletet haematuriacsökkent hólyagműködést dysuriahirtelen fellépő sürgető vizelési ingert, medenceövi fájdalmat és inkontinenciát jelentettek, de a tünetek az eljárást követő héten belül elmúltak vagy számottevően csökkentek.

Az egyszeri, transzuretrális behelyezést igénylő implantátumok szabaddá teszik a húgycsövet, így a felhelyezést követően a betegek vizelési nehézségei Prosztata olcsó kezelés a gyakori szexuális problémáik többsége azonnal megszűnik. A BPH eredete, kóroki tényezője nem tisztázott, de valószínűsíthetően a férfi nemi hormonok Prosztata olcsó kezelés vezérelt folyamatról lehet szó.

Amennyiben nem kezelik, a BPH a húgyhólyag maradandó károsodását okozhatja.

• 1 keresztes fehérje a vizeletben
• Melyik tabletta a prosztatitishez
• A BPH az idősödő férfiak leggyakoribb megbetegedése, gyakorlatilag népbetegségnek számít.
• A prosztatagyulladás lehet akut vagy krónikus, okozhatja baktérium, de előfordulhat az is, hogy nem lehet pontosan meghatározni, mi is áll a betegség kialakulásának hátterében.
• Adjoint prosztatitis

A prosztata a húgyhólyag alatt helyezkedik el, a hólyagból kiinduló húgycső átfúrja a prosztata mirigyállományát. A jóindulatú prosztata megnagyobbodás a prosztata húgycsövet körülölelő, belső állományának sejtszaporulata, mely a húgycső szűkítése és a húgyhólyag irritációja következtében okoz panaszokat. A tünetek között húgyúti fájdalmak, depresszió és az életminőség romlása szerepel, de a betegségre jellemzően a vizeletürítéssel Prosztata olcsó kezelés nehézségek és az irritatív panaszok hívják fel a figyelmet.

A prosztatanagyobbodás otthoni kezelése

A prosztatában futó húgycső szűkülete miatt a vizelés — főképp a reggeli első alkalommal — nehezen indul, a vizeletsugár gyengült, szakaszossá válik, a hólyag teljes kiürítése akadályozott. Gyakori vizelési inger és gyakori éjszakai vizelés lép fel, utócsepegés, sürgető vizelési inger jelentkezhet.

Ritkán véres vizeletet is okozhat. A hólyagban visszamaradó vizelet mennyisége a betegség előrehaladtával növekszik, mely egyrészről a hólyagfal elvékonyodásához, a vizeletürítési képesség fokozatos gyengüléséhez, majd elvesztéséhez, másrészt a felső húgyutakban Prosztata olcsó kezelés vizelet pangásához vezethet, ami extrém esetben vesekárosodás is okozhat.

A pangó vizelet húgyúti fertőzésekhez, húgyhólyagkövességhez, valamint a hólyagfal elvékonyodó, kiboltosulásainak diverticulumok kialakulásához vezethet.

Prosztata problémák

A BPH okozta teljes vizelet rekedés jelentős alhasi fájdalommal járó vizelési képtelenség. A diagnózisnak ma is fontos eleme a prosztata nagyságát megállapító rektális digitális vizsgálat, és a PSA prosztata specifikus Prosztata rossz fiú meghatározás, ami különösen prosztatatumor gyanúja esetén indokolt.

A nemzetközi ajánlások a szérum kreatinin mérését tartják fontosnak a laboratóriumi vizsgálatok közül. A vizelet labstix-szel a hematuriát, pyuriát és cukorürítést tudjuk diagnosztizálni Grade C, level IV. A képalkotó eljárások közül a prosztata ultrahang vizsgálata, és a hólyag reziduális vizelet vizsgálata elengedhetetlen.

Ajánlott a felső üregrendszer, vesék ultrahang vizsgálata is. A 24 órás vizelési napló alkalmazása olcsó, egyszerű és informatív. A BPH kezelése Igen enyhe tünetek miatt a beteg gyógyszeres kezelése nem indokolt. Legfontosabbak a félévenként ismétlendő, a vizeletáramlást és a reziduális vizelet mennyiségét megállapító vizsgálatok, amelyek eredményei jól összehasonlíthatók.

Bizonyos életmódbeli változtatások, csökkentett esti folyadékfelvétel, csökkentett kávé- teafogyasztás is mérsékelheti a tüneteket.

• Fájdalmak a prosztatitis alján
• Megszakítja a prosztatitis kezelését
• Lesznyák Judit A prosztata dülmirigy jóindulatú megnagyobbodása a férfiakat sújtó egyik leggyakoribb kórkép.
• Strogen Uno kapszula A progeszteronról Léteznek bizonyos szintetikus 5-alpha reduktáz gátló gyógyszerek, melyeket prosztatamegnagyobbodás, prosztatarák és hajhullás esetén alkalmaznak.
• Értágító házilag

Növényi kivonatok Bár hatásmechanizmusuk csak részben ismert, általában vérbőség- ödéma- és gyulladáscsökkentő hatásuk révén az enyhe diszuriás panaszokat mérséklik. Mellékhatásuk elhanyagolható. Finaszteriddel kezelt betegek PSA-szintjét kettővel kell szorozni, hogy a valós értéket ismerjük.

A finaszterid 40 g feletti prosztatavolumen felett indikált Grade C. Finaszterid kezelés mellett csökken a műtéti rizikó és az akut vizeletretenció veszélye is. Legújabb vizsgálatok szerint alfa-receptor blokkolóval kombinált finaszterid kezelés növeli a hatásosságot. BPH okozta haematuria esetén is előnyös.

Prosztatagyulladás: így enyhíthetőek gyorsan a tünetek

Mellékhatásai közül a csökkent libidó és az ejakulációs zavarok említendők. Alfa-receptor blokkolók A belső sphincterben trigonum található alfa-receptorok blokkolásával a prosztata-simaizom tónusának csökkenése érhető el.

A sphincter internus ellazulása a hólyag tökéletesebb kiürülését, jobb vizeletáramlást eredményez Grade A, Level Ia. Az alfa-receptor gátlók, gyorsan, napok alatt hatnak. Rendszeres szedésükkel a teljes vizeletretenció valószínűsége csökken, ugyanakkor teljes vizeletretencióban alfa-receptor gátló terápia mellett esély van a katétertől való megszabadulásra.

A vizeletben megjelenő vér nyugtalanító jelenség lehet, amelynek okát mindkét nemnél fontos kideríteni.

Sikerrel alkalmazzák műtét gyógyszerek a prosztatagyulladás ellen átmeneti ödéma, sphincterspazmus esetén is. Mellékhatásuk lehet az orthostaticus hipertónia. Kezelt, de kezeletlen hipertóniás betegekben is elővigyázatossággal alkalmazandóak, különösen idős korban.

Retrográd ejakulációt is okozhatnak. Az 5 alfa-reduktáz gátlók és alfa-blokkoló együttes alkalmazása hatásosabb, mint egy gyógyszer egyedül Grade B. A hiperpláziás prosztataszövet körkörös reszekciója a colliculus seminalis és a Prosztata olcsó kezelés sphincter között, oldalirányú kiterjedésben a prosztata "tokjáig" ami nem a prosztata "tokja", hanem a centrális, hiperpláziás zóna és a perifériás, az elvékonyodott eredeti prosztata határa.

Bár a leggyakrabban végzett urológiai műtétek egyike, technikailag nem egyszerű, amit a morbiditása, a műtét után korai és késői szövődmények hosszú évek műtéti gyakorlata nyomán sem csökkenő aránya bizonyít. A pars prostaticában lévő műtéti seb lassan hámosodik be, és míg ez hetek alatt meg nem történik, pyuria áll fenn, mely Prosztata olcsó kezelés, dysuriás panaszokat okoz, melyet a műtét után fellépő húgyúti infekció tovább fokoz.

Nagyfokú vizeletretenció, hólyagkő, hólyagdivertikulum esetén műtét előtt is fennáll az infekció.

Implantátumos kezelés prosztata-megnagyobbodásban

Nem ritka a korai posztoperatív szakban az utóvérzés. Elégtelen mennyiségű szövet eltávolítását változatlan mértékű retenció, gyakori vizelés, hólyagműködési zavar követi.

Alternatív műtétek A lézerkezelések éve ismertek. Az energiát koagulációra vagy vaporizációra alkalmazhatják. Technikáját tekintve lehet úgynevezett side-firing vagy intersticiális.

Ezek rutinszerű alkalmazása nem javasolt Grade A, Level Ib. Magas ára miatt nem terjedt el, de a legfontosabb kritika, mint más alternatív megoldásoknál is, hogy nincs lehetőség anyagvételre, szövettani vizsgálatra.

A mikrohullám TUMT terápia is évek óta alkalmazott és ismert.

A készülék nagyon drága, szövődmény és sikertelen kezelés is előfordul. A leadott energia intenzitásától függően különböző technikai módozatai vannak. Csökkenti az irritatív tüneteket Grade A. Hosszú idejű eredmények még nem ismertek, rutin alkalmazása nem javasolt Grade A, Level Ib. A legújabb módszer a "transurethral high-intensity focused ultrasound" HIFU alig van túl a kísérleti stádiumon. Prosztata olcsó kezelés a teljesség kedvéért említjük meg a prosztataspirálokat, melyeket gyógyszerre nem reagáló, műtétre társbetegségek miatt alkalmatlan betegeknek ajánljanak.

Több fajtájuk van, az elsőt Fábián Kálmán magyar urológus fejlesztette ki Németországban. Írásunk az alábbi közlemények alapján készült:.